bsl3.jpg

СКАЧАТЬ

Заявка  на участие в физкультурном мероприятии по легкой атлетике (многоборье)

______________________________________________________________________________________

(полное наименование учреждения)

Возрастная группа: __________________________

 

п/п

Фамилия, Имя

Дата рождения

Фото участника

(печать директора)

Физкультурная группа (*или допуск врача) (подпись врача, печать)

юноши

1.       

 

 

 

 

2.       

 

 

 

 

3.       

 

 

 

 

4.       

 

 

 

 

5.       

 

 

 

 

6.       

 

 

 

 

7.       

 

 

 

 

8.       

 

 

 

 

9.       

 

 

 

 

10.   

 

 

 

 

девушки

1.       

 

 

 

 

2.       

 

 

 

 

3.       

 

 

 

 

4.       

 

 

 

 

5.       

 

 

 

 

6.       

 

 

 

 

7.       

 

 

 

 

8.       

 

 

 

 

9.       

 

 

 

 

10.   

 

 

 

 

 

Дети к мероприятию подготовлены

Все участники застрахованы от несчастных случаев на все время проведения мероприятия.

 

 

Допущено к участию в мероприятии ________________ человек.      Врач: ____________________/_______________________/

                                                                                                                                             м.п.     (Ф.И.О. полностью, подпись)

 

Руководитель команды: _________________/__________________/               Контактный телефон: ________________________          

                                                 (Ф.И.О. полностью, подпись)

 

Директор учреждения:        ___________________________________/______________________________/

                                                                       м.п.                                                                (Ф.И.О. полностью, подпись)

 

 

«              »___________________ 2019 года.